02/06/2025
Obezita je vážný problém veřejného zdraví.
Obézních lidí přibývá a Česko je bohužel na špici evropské obezity. Média dnes píší dokonce o epidemii obezity. Podle oficiálních zdrojů trpí nadváhou nebo obezitou přes 60% dospělé populace v ČR. Roste i počet silně až extrémně (morbidně) obézních lidí. Ještě nedávno bylo za váhový extrém považováno 180 kg. Dnes už nejsou výjimkou ani obézní lidé s hmotností 250 kg nebo dokonce přes 300 kg. Obezitou třetího stupně je aktuálně ohroženo přes 200 000 dospělých. Obezita je u nás navíc rostoucí problém také u dětí, ale i u seniorů. V České republice je obézních 35 % obyvatel v kategorii mužů 60+.
S obezitou bohužel souvisí i řada vážných zdravotních komplikací. Obézní lidé se tak stávají častými pacienty zdravotnických zařízení. Morbidní obezita představuje již velmi vysoké zdravotní riziko rozvoje závažných onemocnění a často vyžaduje intenzivní léčbu se všemi problémy, které péče o takové pacienty přináší lékařům i celému zdravotnickému personálu. Podle zprávy SZÚ ze dne 4.3.2024 jsou náklady na přímou léčbu komplikací spojených s obezitou zhruba 30 miliard korun ročně. Podle Světové zdravotnické organizace přesáhly již v roce 2020 celkové náklady České republiky na veškeré komplikace spojené s nadváhou a obezitou obyvatel 150 miliard korun.
Důležitá je prevence, ale zároveň i léčba obezity. Nemocnice musejí na negativní trend prudce rostoucí obezity v posledních letech reagovat a být schopné se postarat o obézní až extrémně (morbidně) obézní pacienty. Ošetřovatelská péče o nadměrně obézní pacienty je nesmírně náročná hlavně pro sestry. Zdravotnická zařízení jsou dnes již částečně vybavena bariatrickými lůžky s nosností až 500 kg, která vyrábějí i čeští výrobci nemocničních lůžek, jako je například Linet nebo Proma Reha, operačními stoly pro zvlášť těžké pacienty nebo speciálními zvedáky. Vedle ošetření a operačních zákroků řeší nemocnice při pobytu obézních pacientů také jejich přesun, toaletu a hygienu.
Pro přesun, toaletu a hygienu chodících obézních pacientů mohou nemocnice využít ###L produkty s vysokou nosností (až 400 kg), jako jsou například transportní sprchová a toaletní křesla, sprchové a toaletní invalidní vozíky, sprchové stoličky apod. Problematická je nezbytná pravidelná hygiena u extrémně obézních pacientů, kteří jsou imobilní. Hygienu obézních imobilních pacientů musí provádět většinou přímo na lůžku několik sester a ošetřovatelů, a pro pacienta to většinou není příliš příjemný zážitek. Důstojnou hygienu imobilních obézních pacientů lze zajistit pomocí speciálních nerezových transportních a koupacích lůžek s hydraulickým nastavením výšky, která zjednoduší přesun pacienta z postele na lůžko i jeho následnou očistu. Koupací lůžka mají dnes bezpečnou nosnost až 400 kg, takže zajistí důstojnou hygienu i těm nejtěžším pacientům.
Problém s přesunem extrémně obézních imobilních pacientů může nastat především ve starších budovách, kde sídlí i některé fakultní nemocnice nebo jejich části. U historických budov, které byly postavené před desítkami až stovkami let, nepočítali projektanti s pacienty s váhou 200, 300 nebo dokonce 400 kg. Koupací a transportní lůžka, která musejí uvézt morbidně obézní pacienty a zároveň umožnit jejich důstojnou hygienu, mají kromě vyšší bezpečné nosnosti také větší šířku, odpovídající prostorově nadměrným pacientům. Koupací lůžka pro pacienty s váhou do 200 kg zárubněmi ve starších budovách ještě projedou. Jejich vnější šířka se pohybuje kolem 80 cm. Koupací lůžka pro morbidně obézní pacienty s váhou nad 200 kg již běžnými dveřmi naopak většinou neprojedou. Šířka těchto speciálních lůžek přesahuje 110 cm.
Někteří výrobci, jako například německý RCN Medizin -und Rehatechnik, nabízejí proto výrobu ošetřovatelského vybavení podle návrhu zákazníka. Výrobou koupacího lůžka podle zadaných kritérií se dá vyřešit například transport a důstojná hygiena imobilních pacientů s váhou přes 200 kg. RCN vyrobí lůžko s nosností do 400 kg při dodržení klientem zadaných rozměrů, které umožní průjezd zárubněmi i ve starých budovách. Tato koupací a transportní lůžka na zakázku jsou vyrobena ze speciálního, velmi odolného RCN plastu, a nemohou být tedy vybavena hydraulikou jako standardní nerezová lůžka. U takových lůžek, vyrobených na zakázku, je pak třeba přizpůsobit vedle potřebné šířky také výšku ložné plochy pro co nejpohodlnější přesun pacienta z postele a zpět.
