07/10/2025
El Dr. Francisco Ayala de la Peña ha sido el encargado de la conferencia magistral de la V Jornada Multidisciplinaria de Cáncer de Mama,
“Inmunoterapia en el cáncer de mama luminal”, que nos deja las siguientes conclusiones:
▪️El CM RH+ HER2- no es un grupo homogéneo: existen diferencias importantes en su microambiente inmune, influenciadas por la actividad estrogénica y la proliferación tumoral.
▪️Aunque aún no contamos con biomarcadores claros para identificar qué pacientes podrían beneficiarse de inmunoterapia en neoadyuvancia, algunos indicios apuntan a:
➡️ Alto riesgo genómico
➡️ Baja señalización estrogénica
➡️ Alta proliferación
➡️ PD-L1+ y TILs elevados
▪️En enfermedad metastásica, no se ha demostrado beneficio de la inmunoterapia, pero hay ensayos clínicos en marcha buscando nuevos enfoques en pacientes menos pretratadas.
▪️En el contexto neoadyuvante, se observa un aumento de la respuesta patológica completa (pCR), aunque aún se necesitan datos de EFS para confirmar su impacto clínico.
▪️Algunos subgrupos con baja expresión de receptores de estrógeno (RE) podrían beneficiarse de estrategias combinadas con inmunoterapia, sin abandonar el tratamiento hormonal.
▪️El CM RH+ HER2- sigue siendo un reto terapéutico donde la investigación traslacional y los ensayos clínicos son clave para definir el papel de la inmunoterapia.