Medical Khmer

20/09/2020

01/09/2020

ប្រធានបទ ៖ Neutropenia
(ចែករំលែកចំនេះដឹងសម្រាប់និស្សិតពេទ្យ) 👩‍⚕️👨‍⚕️💉
👉​ ការធ្លាក់ចុះនៃ Neutrophils < 1700 cells/mm3
👉 Neutropenia ត្រូវបានកំណត់ថាធ្ងន់ប្រសិនបើ < 500cells/mm3
👉 មូលហេតុ :
🩺 ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ឧ. Carbimazole, PTU, anti-epileptics…
🩺 ការបង្កររោគ ដូចជាបាក់តេរី វីរុស ប៉ារ៉ាស៊ីត ។ល។
🩺 ការខូតខាតខួរឆ្អឹង (ការផលិតថយចុះ)
🩺 ការពុលស្រាស្រួចស្រាវ
🩺 ជម្ងឺ autoimmune
👉 ការពន្យល់ ៖
🩺 Neutrophils ជាកោសិកាគ្រាប់ឈាមសដែលឆ្លើយតបនឹងការបង្កររោគមុនគេ ជាពិសេសការបង្កររោគដោយបាក់តេរី។
🩺 ការឆ្លើយតបនេះជំរុញឲ្យខួរឆ្អឹងបង្កើនការផលិតយ៉ាងច្រើនគំហុកដើម្បីបំពេញតម្រូវការ ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
🩺 ជាក់ស្តែងនៅក្នុងឆ្លើយតបនេះយើងនឹងឃើញមានការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃ Neutrophils ប៉ុន្តែប្រសិនបើការឆ្លើយតប ឬការប្រឆាំងនឹងមេរោគ អូសបន្លាយរយៈពេលយូរ ឬការបង្កររោគស្រួចស្រាវខ្លាំង (ឧ. Sepsis) បរិមាណនៃ Neutrophils នឹងថយចុះ ក៏ព្រោះតែខួរឆ្អឹងផលិតមិនទាន់ និងត្រូវបានសង្កត់ដោយ tumor necrosis factors (TNF) ផង ។
🩺 ដូច្នេះ កាលណាយើងឃើញមានការថយចុះនៃណឺត្រូហ្វីល យើងត្រូវមើលសញ្ញាគ្លីនិក ថាតើអ្នកជំងឺមានសញ្ញានៃការបង្កររោគដែរឬអត់ បើក្នុងសភាពមួយដែលអ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅ ឬសញ្ញាបង្កររោគផ្សេង ត្រូវគិតដល់ការបង្កររោគធ្ងន់ធ្ងរ ត្បិត Neutrophils ដែលជាកោសិកាការពារត្រូវបានថមថយទៅហើយ។
🩺 បើករណីយើងរុករកការបង្កររោគមិនឃើញ ត្រូវរុករកមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលធ្វើឲ្យ Neutrophils ចុះ ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ជំងឺខូចខួរឆ្អឹង ជំងឺប្រព័ន្ធការពារ ។ល។

Credit : Medlink Cambodia

14/06/2018

08/06/2018