王文弘醫師-甲狀腺消融

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王文弘醫師-甲狀腺消融 專長:甲狀腺結節超微創消融治療 打鼾及呼吸中止消融 鼻過敏及鼻塞消融治療 後鼻神經燒灼治療 甲狀腺囊腫水泡酒精消融

慢性鼻炎治療的另一種選擇:後鼻神經冷凍槍在台上市很開心日前受邀參加後鼻神經冷凍槍(ClariFix)台灣上市發表會,與耳鼻喉科同道交流慢性鼻炎治療的新進展。慢性鼻炎是臨床上非常常見的疾病。許多患者長期受到流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、打噴嚏等症狀...
23/08/2026

慢性鼻炎治療的另一種選擇:後鼻神經冷凍槍在台上市

很開心日前受邀參加後鼻神經冷凍槍(ClariFix)台灣上市發表會,與耳鼻喉科同道交流慢性鼻炎治療的新進展。

慢性鼻炎是臨床上非常常見的疾病。許多患者長期受到流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、打噴嚏等症狀困擾,不僅影響睡眠,也可能干擾工作、運動及日常生活。大多數患者可以透過鼻腔沖洗、鼻噴類固醇、抗組織胺或抗膽鹼鼻噴劑改善;但仍有一部分患者規律治療後,症狀依然反覆出現。

對於這類藥物控制效果不理想的慢性鼻炎患者,現在多了一種可以評估的微創治療選擇——後鼻神經冷凍消融,俗稱「冷凍槍」。

什麼是後鼻神經冷凍治療?

後鼻神經參與調控鼻黏膜的腺體分泌、血流及腫脹反應。當神經訊號過度活躍時,可能造成鼻水分泌過多、鼻塞、鼻涕倒流及反覆打噴嚏。

後鼻神經冷凍治療是在鼻腔局部麻醉後,將細小的冷凍探頭經由鼻孔放入後鼻神經分布區,利用低溫調節過度活躍的神經訊號,希望減少鼻水分泌及鼻黏膜的過度反應。

這項治療不需要在臉部或鼻外留下傷口,通常可在門診或短時間處置環境中完成。治療後可能短暫出現鼻塞、頭痛、疼痛、結痂或少量鼻出血,多數會逐漸緩解。

哪些患者可以評估?

一般而言,較適合進一步評估的患者包括:

鼻炎症狀持續超過12週
鼻水、鼻涕倒流或鼻塞明顯
已接受適當藥物治療,效果仍不理想
症狀已影響睡眠、工作或生活品質
經鼻腔檢查排除腫瘤、嚴重鼻竇炎或明顯結構性阻塞

不過,冷凍槍並不是所有鼻炎患者都需要接受的治療,也不能取代完整的病因診斷。過敏性鼻炎、非過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中膈彎曲及下鼻甲肥厚的治療方式並不完全相同,仍須由醫師依症狀、鼻內視鏡檢查、既往治療反應及個別風險綜合判斷。

慢性鼻炎治療的「冰與火」

目前後鼻神經微創治療主要包括:

「冰」:冷凍消融,以低溫調節後鼻神經功能
「火」:低溫或溫控射頻消融,以受到控制的射頻能量處理神經分支區

兩種方式的共同目標,都是降低過度活躍的鼻神經訊號,改善慢性鼻水、鼻涕倒流與鼻塞;但在能量形式、治療感受、探頭設計及臨床研究資料上仍有差異。應選擇冷凍或射頻,需依患者的鼻腔解剖、主要症狀、用藥情形及醫師評估決定。

很高興台灣在慢性鼻炎治療上又增加一項新的選擇,也期待未來累積更多本土治療經驗,讓合適的患者得到更精準、更多元的照護。

想進一步了解後鼻神經冷凍消融與低溫射頻的治療原理、適合對象、療效、風險及兩者差異,歡迎閱讀完整衛教文章:

👉 〈慢性鼻炎的冰與火:冷凍槍與低溫射頻消融治療完整解析〉
https://thyroidablation.blogspot.com/2026/08/blog-post_22.html

慢性鼻炎不只是「忍一忍就好」。若症狀長期影響生活,建議接受耳鼻喉科專業評估,先找出原因,再選擇最適合自己的治療方式。

*本文為一般醫療衛教資訊,不能取代個別診察與治療建議。

#慢性鼻炎 #後鼻神經 #後鼻神經消融 #冷凍槍 #冷凍消融 #低溫射頻 #鼻塞 #流鼻水 #鼻涕倒流 #耳鼻喉科 #王文弘醫師

很開心受邀到 NEWS98,和主持人「藥理詩詩」簡詩敏一起聊聊「嗅覺訓練與復健」。特別謝謝詩詩把節目內容整理成這麼深入又容易理解的文章。她很擅長將醫學研究與生活經驗連結,不只談到嗅覺下降可能帶來的健康警訊,也把嗅覺訓練的方法寫得清楚實用,值...
23/08/2026

很開心受邀到 NEWS98,和主持人「藥理詩詩」簡詩敏一起聊聊「嗅覺訓練與復健」。

特別謝謝詩詩把節目內容整理成這麼深入又容易理解的文章。她很擅長將醫學研究與生活經驗連結,不只談到嗅覺下降可能帶來的健康警訊,也把嗅覺訓練的方法寫得清楚實用,值得大家完整閱讀。

嗅覺訓練可以想成嗅覺系統的「復健重訓」:每天早晚規律嗅聞玫瑰、檸檬、尤加利與丁香等不同類型的氣味,每種約20~30秒,同時專心回想並辨認氣味,持續至少3個月,幫助鼻腔與大腦重新建立氣味連結。

嗅覺下降不代表一定會罹患失智症,但若嗅覺持續退化、不明原因突然喪失,或伴隨記憶及認知功能改變,仍建議接受專業評估,找出真正原因。

再次感謝藥理詩詩的用心訪談與精彩整理,讓更多人了解:嗅覺不只是享受香氣,也與飲食、安全、記憶及生活品質密切相關。

歡迎大家閱讀詩詩的完整文章,也別忘了關心自己與家人的嗅覺健康!

https://youtu.be/UV-S0ha3Rt8
#藥理詩詩 #簡詩敏 #嗅覺訓練 #嗅覺復健 #嗅覺障礙 #失智症警訊 #耳鼻喉科 #王文弘醫師

嗅覺喪失和死亡風險、憂鬱、失智與帕金森氏症的早期訊號都有關。嗅覺訓練源自德國Hummel 2009年臨床研究,用玫瑰、檸檬、尤加利、丁香四種氣味復健,是病毒感染後失嗅目前證據最好的做法。整理適合的人、居家操作、精油....

經口機械手臂手術治療成人阻塞性睡眠呼吸中止症台灣睡眠手術專家共識聲明共識小組委員 (共34位,依照姓氏筆畫排列)王文弘,王誌群,王勁傑,巫承融,呂俊廷,吳丕雄,李立昂,李宜展,李翊 豪,李學禹,邱逢翔,林以志,林政佑,林新景,林鴻哲,洪上祐...
03/04/2025

經口機械手臂手術治療成人阻塞性睡眠呼吸中止症
台灣睡眠手術專家共識聲明
共識小組委員 (共34位,依照姓氏筆畫排列)
王文弘,王誌群,王勁傑,巫承融,呂俊廷,吳丕雄,李立昂,李宜展,李翊 豪,李學禹,邱逢翔,林以志,林政佑,林新景,林鴻哲,洪上祐,徐正明, 徐英碩,曹傑漢,許巍鐘,許瑛倢,郭彥君,陳一嘉,陳正文,黃健祐,鄒永 恩,羅正民,蔡青劭,蔡明劭,劉時安,盧怡安,薛婉儀,鍾從得,蘇性豪。
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台灣睡眠醫學學會睡眠外科委員會與台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會合作製作睡眠外科手術議題的專家共識:「經口機械手臂手術治療成人阻塞性睡眠呼吸中止症:台灣睡眠手術專家共識聲明」,旨在提供台灣睡眠外科醫師於執行經口機械手臂手術(Transoral Robotic Surgery, TORS)治療成人阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)時的重要參考依據。隨著達文西手術日漸普及,此聲明特別提醒睡眠外科醫師應審慎評估手術適應症與禁忌症,確保病患安全與治療成效,同時保障醫療品質與倫理。本聲明亦希望提升臨床人員對經口機械手臂手術適用性的認識,建立標準化的評估流程,以利推動台灣睡眠外科手術的專業發展。
https://www.tsohns.org.tw/ehc-tsohns/s/w/OSAS/articles/15/1
https://tssm.org.tw/show_news.php?id=792

台灣睡眠醫學學會睡眠外科委員會與台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會合作製作睡眠外科手術議題的專家共識:「經口機械手臂手術治療成人阻塞性睡眠呼吸中止症:台灣睡眠手術專家共識聲明」,旨在提供台灣睡眠外科醫師於執行經...

頭頸部消融微創治療不僅應用在甲狀腺,患有嚴重過敏性鼻炎也是治療選項:過敏性鼻炎除了嚴重鼻塞、狂打噴嚏及流鼻水,導致頭痛、頭暈,若長期使用各種口服藥及鼻噴劑,使用結果效果有限。也可經醫師評估後實施鼻神經消融手術https://heho.com...
21/02/2025

頭頸部消融微創治療不僅應用在甲狀腺,患有嚴重過敏性鼻炎也是治療選項:過敏性鼻炎除了嚴重鼻塞、狂打噴嚏及流鼻水,導致頭痛、頭暈,若長期使用各種口服藥及鼻噴劑,使用結果效果有限。也可經醫師評估後實施鼻神經消融手術

https://heho.com.tw/archives/349421
https://www.nownews.com/news/6649973
https://www.tssdnews.com.tw/?FID=12&CID=789104
https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/allphoto/1900/282-3-5.pdf

台灣過敏兒多,根據健保資料顯示,108 年國人因過敏性疾病而就醫人數約 355 萬人。國泰綜合醫院耳鼻喉科主治...

台北國泰醫院耳鼻喉科甲狀腺消融團隊榮獲2024年度第27屆 SNQ國家品質標章
21/02/2025

台北國泰醫院耳鼻喉科甲狀腺消融團隊榮獲2024年度第27屆 SNQ國家品質標章

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12/02/2023

如何計算甲狀腺結節的體積?消融成果線上計算機好幫手

我們在這裡提供一個甲狀腺結節消融成績計算機在頁頂處,只要輸入醫師告訴你的消融前後結節的大小 (需包含長×寬×高),你就可以在1秒內得知自己的消融成績是否在理想範圍內喔!
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09/11/2022

在門診常有孕婦會詢問到服用甲狀腺藥物的安全性, 只要記得下列口訣:
甲減藥較安全
甲亢藥需小心
先皮(PTU)後罵(MMI)要記得

https://thyroidablation.blogspot.com/2022/11/httpsregcghorgtwtwregmain08jspdr14596.html
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甲狀腺藥物的孕婦危險性分級 台北國泰醫院耳鼻喉科 王文弘醫師 (1) 甲狀腺功能低下及甲狀腺激素抑制療法藥物 : Eltroxin 50mcg(昂特欣) 以及 Thyroid-S(活甲錠)100ug 學名:Levothyroxine sodium 孕婦危險性分級:A 級 。...

懷孕時可以接受甲狀腺消融手術嗎?最近有幾位病友因甲狀腺結節求診時恰好發現懷孕,不約而同提出相同的問題,如果檢查評估良性的可能性大,請好好安心的待產迎接上天賜與給您的新生命,等生產後再找我們團隊進行消融處理。但如果在懷孕期間結節明顯增大造成不...
06/11/2022

懷孕時可以接受甲狀腺消融手術嗎?

最近有幾位病友因甲狀腺結節求診時恰好發現懷孕,不約而同提出相同的問題,如果檢查評估良性的可能性大,請好好安心的待產迎接上天賜與給您的新生命,等生產後再找我們團隊進行消融處理。但如果在懷孕期間結節明顯增大造成不適,可考慮使用雙極電極進行射頻消融治療。
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懷孕時可以接受甲狀腺消融手術嗎? 台北國泰醫院耳鼻喉科 王文弘醫師 根據醫學文獻統計,女性發生甲狀腺腫大、甲狀腺結節的機率是男性的3~4倍。甲狀腺疾病之所以偏愛女性的原因,與女性的心理性格、生理及遺傳特徵等....

由於甲狀腺消融治療目前不符合健保給付項目,是屬於沒有用健保身分的全自費門診手術,因此有投保醫療保險的民眾建議先依下列順序檢視您的保險單條款內容或詢問您的保險員,瞭解您買的醫療險:  (1) 門診手術是否有理賠?  (2) 「實支實付」是「社...
21/08/2022

由於甲狀腺消融治療目前不符合健保給付項目,是屬於沒有用健保身分的全自費門診手術,因此有投保醫療保險的民眾建議先依下列順序檢視您的保險單條款內容或詢問您的保險員,瞭解您買的醫療險:
(1) 門診手術是否有理賠?
(2) 「實支實付」是「社保型」或「非社保型」?
(3) 保單對手術的認定是自訂手術列表、227條款或是沒有明確定義?

甲狀腺消融術前必檢視保單三大重點 王文弘醫師/醫學博士/法律學碩士 台北國泰醫院耳鼻喉科 國立清華大學專任副教授 根據數據統計,40 歲以上的人約有 2 成有甲狀腺結節,因為沒有特別症狀,大部分患者都是在健康檢查時偶...

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