17/03/2020
CHÀM SỮA Ở TRẺ EM - XỬ LÝ THẾ NÀO.
Mình viết rất nhiều lần rồi. Nhưng hình như các mẹ chỉ like chứ không đọc nội dung sao ý. Lại inbox dùng gì cho bé. Các bạn lên đọc hết nhé.
Chàm sữa( lác sữa) là dạng chàm thể tạng ở trẻ từ 2 m-2 tuổi có đặc tính là bệnh viêm da mạn tính( tự cơ thể lên tự khỏi chứ ko có thuốc đặc trị nhé ). Có tiền sử bản thân hay gia đình có cơ địa dị ứng. Tổn thương hay thấy là ở 2 má.
Phân loại
- Cấp tính: nổi hồng ban, mụn nước , bóng nước , rỉ dịch, đóng mài, ngứa.
- Mạn tính: rát, mảng da dày, khô, tróc vảy, nhièu rãnh ngang và thay đổi sắc tố da sau viêm
- Bán cấp: sang thương trung gian giữa giai đoạn cấp và mạn tính.
YẾU TỐ LÀM BỆNH PHÁT
- Dị nguyên( thức ăn, sữa công thức , không khí, vật nuôi, phấn hoa...)
-Các chất kích ứng da : xà phòng, bột giặt, thuốc tẩy, vải len, khói thuốc, bụi bặm..
- Khí hậu nóng, lạnh hay khô.
- Nhiễm trùng, nhiễm siêu vi rut
- Da khô do tắm rửa nhiều lần.
PHÂN BIỆT
- Chốc lây: thương tổn là mụn nước, bóng nước , nhanh thành mụn mủ vỡ ra, khô lại đóng vảy có màu vàng
- Mề đay vùng mặt: sang thương sẩn phù rải rác, không đối xứng
- Vảy phấn trắng : vùng da có màu trắng , giới hạn rõ.
XỬ TRÍ
1, Nguyên tắc xử lý
- Chăm sóc da và làm ẩm da
- Điều trị kháng viêm
- Điều trị ngứa
2, Điều trị đặc hiệu
- Nếu có bội nhiễm rỉ dịch : bôi milian 1% hay Eosine 2% lên khi đang rỉ dịch đến khi hết rỉ dịch. Ngày bôi 2 lần.
- Chống viêm : dùng corticoid thoa tại chỗ( eumovate, gentrison..) ngày 1-2 lần. Không quá 10-14 ngày.
- Giữ ẩm da: giúp giảm độ nặng và tần xuất tái phát, phục hồi da. Thời gian giữ ẩm đến khi khỏi hẳn.
Các loại thường dùng : Saforelle Bebe, cetaphil, Atopiclair , Ceradan, Eucerin ato control, A- DermaExomega DEFI emollient.
Những dưỡng ẩm do các bạn khó thể tự tìm thì hãy tham khảo Aloevera hình ( Ko kích ứng, dịu nhanh , an toàn ).
Thoa kem dưỡng ẩm trong vòng 3 phút sau khi tắm Ngày 2-3 lần. Sau khi khỏi vẫn duy trì dùng một thời gian tránh tái.
Sữa tắm : Saforelle bebe, cetaphil, Physiogel, Eucerin pH5.....
An toàn các bạn tham khảo lactodiall là thảo dược tốt cho da bé.
3, Điều trị triệu chứng.
- Kiểm soát ngứa: corticoid thoa tại chỗ kèm dưỡng ẩm. Kèm theo đó có thể uống thêm kháng histamin như Aerius với bé trên 6 m hoặc bé ngứa nhiều.
- Kháng sinh: Nếu thấy có bội nhiễm mủ, nhiễm trùng : cephalexin, cefadroxil, oxacilin. Lên để Bs kê
4, CHĂM SÓC BÉ TẠI NHÀ
* Vệ sinh tắm rửa
- Tắm nước ấm , không quá 2 lần mỗi ngày , không quá 15 p tắm
- Dùng sữa tắm dịu nhẹ,pH trung tính hay acid nhẹ( 5) hoặc lactodiall
- Lau khô sau tắm bằng khăn mềm, mịn. Không trà mạnh.
- Thoa chất dưỡng ẩm thường xuyên sau tắm 3 phút. Ngày 3-4 lần
- Không lên để trẻ tiếp xúc với bột giặt, hoá chất, phấn rôm, nước hoa...
* Quần áo : Quần áo bé phải làm từ 100% coton giúo bé thông thoáng , không mặc đồ quá chật hay vải băng sợi len, sợi tổng hợp vì dễ gây kích ứng da
* Tránh sướt da: Cắt ngắn móng tay bé tránh bé ngứa gãi gây nhiễm trùng da. Hoặc mang vớ găng tay cho bé hạn chế bé gãi
* Không gian ở : Thông thoáng , sạch sẽ, không khói thuốc, nước hoa, động vật nuôi. Không để nhiệt độ phòng quá nóng, quá lạnh hay độ ẩm thấp
* Ăn uống : Kiêng thực phẩm dễ gây dị ứng ở bé, uống thêm nước ( bé ko bú mẹ hoặc trên 6 m). Vệ sinh nhẹ nhàng sạch sẽ sau mỗi lần bú hoặc ăn.
ĐẾN VIỆN KHI NÀO :
- Sang thương da lan rộng hết nặt hay toàn thân
- Bội nhiễm mủ trên vết chàm
- Sốt, lừ đừ, bỏ ăn bỏ bú, quấy khóc khó chịu.